大连开发区【一线医事】她遇上妊娠合并卵巢囊肿，孩子还没出生，囊肿却先破了…
- 来源：大连开发区人流医院
- 时间：2021-02-27 00:03
【一线医事】她遇上妊娠合并卵巢囊肿，孩子还没出生，囊肿却先破了……
点击蓝字 关注我们
从十月怀胎到“修成正果”
孕妈妈们可能要历经九九八十一难
近日，市妇幼保健院就接诊了
一名孕35+1周的特殊孕妇顾女士（化名）
她肚子里不仅孕育着一个可爱的宝宝
还有一个“定时炸弹”卵巢囊肿
现年33岁的顾女士通过试管婴儿手术成功怀上了宝宝，她也顺理成章地成为了全家人的“重点保护对象”，被精心呵护。顾女士定期在我院产检，在医护人员的重点关注下，虽然有卵巢囊肿，但孕期还是比较顺利的。
突发剧烈腹痛！
谁知，6月29日下午，她在吃完冷饮后没多久，突然出现剧烈的下腹部疼痛，并逐渐转为全腹疼痛！这可把顾女士和家人吓坏了……立刻来到市妇幼保健院急诊。
经过详细询问和B超等一系列检查，由于孕妇已经腹痛一个多小时，又患有卵巢囊肿且开始发热，医生高度怀疑顾女士有卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破裂的风险！
开通绿色通道
立即转到产科病区
组织多科专家会诊
顾女士是妊娠合并卵巢囊肿，且出现持续高热。产科团队获知相关情况后，怀疑是囊肿破裂导致感染，可能会危及产妇和胎儿的生命，病情危重一刻也不能耽误。第一时间汇报产科主任陈忠，并对患者进行抗炎治疗，立即组织产科、内科以及外院专家联合会诊，决定立刻手术！
此时，专家们争分夺秒地进行病例讨论，而守在病房外的顾女士母亲和丈夫则紧张万分、来回踱步。
结合顾女士的情况，专家团队提出两种手术方案。一种是切除卵巢，这种方式比较直接，但对顾女士身体的伤害很大。由于患者还很年轻，且曾做过左侧卵巢切除，此次如再切除另一侧，她需要终身服药，对生活质量会造成重大影响。另一种是卵巢囊肿剥除术，这种方式能尽量保留卵巢组织，保留生育功能，但对医生的手术经验和技巧要求比较高。
讨论结束后，专家组兵分两队，一组进行手术准备，另一组与家属进行沟通谈话，耐心地安抚家属，减少他们的担忧，增加信任感。在征求家属意见后，手术团队决定采用右侧卵巢囊肿剥除术！
手术开始
时间就是生命，产科、妇科、内科、麻醉科、新生儿科医护人员训练有素、分工合作、忙中有序，迅速做好手术前的各项准备。
子宫下段剖宫产术
+
盆腔脓肿清除术
+
右卵巢囊肿剥除术
+
盆腔粘连松解术
无影灯下，医护人员展开了分秒必争的抢救。麻醉医师严密监测术中产妇生命体征，护士配合默契，内科、妇科、新生儿科医生严阵以待。产科医生江静颖、沈洋从容应对，用娴熟的手术技艺，快速取出胎儿。
胎儿顺利娩出后，妇科唐艳主任医师继续进行囊肿剥除以及盆腔粘连松解。术中发现，顾女士的右侧卵巢与肠管、子宫后壁、骨盆漏斗韧带广泛粘连，固定于盆底，表面已经破裂，大量脓液涌入腹腔……手术团队一边小心仔细地分离卵巢周围粘连，一边清理脓液及巧克力样液。
清理完脓液后，医生才看清腹腔内的情况，发现右侧卵巢呈多房样改变，数个囊腔有大量积脓，囊壁覆盖脓苔，有两个囊腔内有暗红色陈旧液体，这也为手术增加了不小的难度。手术团队胆大心细，为了防止弄破囊肿使积脓再次涌出，只能小心再小心，一点一点慢慢地将囊肿剥离，经过两个多小时的紧张奋战，手术顺利完成。
随后，顾女士被转入内科重症监护室（MICU）观察、治疗。由于顾女士感染情况非常严重，导致出现麻痹性肠梗阻，MICU医护人员用抗生素和补液进行抗感染治疗，同时采取胃肠减压、灌肠等一系列措施。医护人员24小时严密观察病情变化，随时监测生命体征。终于在8天后，顾女士顺利转回普通病房。
宝宝由于早产一个月被送入新生儿科治疗，经过新生儿科医生的精心治疗，很快小宝宝也恢复了健康，可以出院咯！
“健康所系，性命相托”，面对患者的病痛，面对家属焦急的眼神，我院医护人员尽职尽责，多学科合作，始终将患者的生命与健康放在首位，用真心去关爱、体贴病人，打赢一场生死争夺战。
规律产检很重要
目前，妊娠期盆腔B超检查，是诊断卵巢囊肿最可靠的方法，且孕早期检出率较中晚期高。因此，给各位孕妈妈说一个重要的事情，就是产检！产检！产检！通过规律的产检了解妈妈与腹中宝宝的情况，做到早发现、早治疗，为自己的分娩安全及宝宝健康打好地基。
已经有囊肿了呢
对于患有卵巢囊肿的孕妈，
不仅要跟踪囊肿动态，
同时在日常生活中尽量
不要剧烈运动、提拿重物，
同时要注意饮食，
避免囊肿扭转或破裂造成流产悲剧。
祝愿每位妊娠期妈妈
都能顺利“喜提”健康宝宝。
专家介绍
陈忠
产科主任
主任医师
江苏省临床重点专科产科学科带头人、江苏省第二周期妇幼健康重点学科产科学科带头人、江苏省孕产妇危急重症救治中心负责人。
擅长各种产科并发症、合并症的诊治和各种产科疑难杂症的处理，对妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限的诊治有独到经验，熟练掌握各种产科高难度手术、阴道手术、难产手术。
VIP门诊时间：周五上午
唐艳
妇科病区副主任
主任医师
美国内镜医师学会（AAGL）会员，无锡市预防医学会妇女保健委员会委员。
熟练掌握各种妇科急诊、疑难、危重病人的处理。主攻妇科良性肿瘤及盆腔子宫内膜异位症、宫颈机能不全，能熟练规范诊治子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、宫颈机能不全、异位妊娠、不孕症、宫腔占位等妇科多发病，擅长利用腹腔镜、宫腔镜微创技术治疗妇科疾病。
门诊时间：周二全天
江静颖
产科病区副主任
副主任医师
擅长产科各类疑难病例病症的诊治处理，尤其在产科内分泌疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病的诊治有丰富的临床经验。
门诊时间：周五全天
编辑：宣传统战处
审核：产科、医务处
- 关键字：
- 收藏本文到收藏夹 本文章地址：
- 大连开发区【妇幼科普】备孕期间到底能不能养宠物?
- 大连开发区【科普微视频】可可爱爱！六个月宝宝会哪些能力了？
- 大连开发区有奖竞答 | 一起来看看您对《基本医疗卫生与健康促进法》了解多少！
- 大连开发区【就诊安排】端午节节日期间门急诊工作安排
- 大连开发区【妇幼新闻】舌尖上的妇幼，食堂厨艺PK劲爆来袭~
- 大连开发区【普法专题】防范非法集资 | "守住钱袋子 护好幸福家"
- 大连开发区【妇幼新闻】别样六一，与你“童”乐市妇幼保健院儿童节活动欢乐来袭
- 大连开发区【一线医事】24小时，5万次室性早搏！当孕妇遇见频发性室性心律失常…
- 大连开发区全国低碳日 | 低碳生活，从我做起！一起用低碳习惯换蓝天~
- 大连开发区【母婴课堂】市妇幼院孕妇学校8月份免费课程出炉，快来看看吧