妇科检查

神秘却又与女性息息相关，

它能够帮助女性了解自己的身体状况

早发现宫颈癌、乳腺癌等疾病。

总之，对我们非常重要！

每年的检查必不可少~

　　因为看妇科病离不开阴道检查，而正处于经期的妇女，全身和局部抵抗力都比较弱，加之子宫内膜剥脱出血形成创面、宫颈口张开等，都为微生物的入侵打开了方便之门。所以，为了防止医源性感染，医生往往要尽可能避免经期阴道检查。

　　对痛经类的疾病，大多数只宜暂作对症处理，一般应待月经干净3天后再复诊，补做阴道检查。当然，也不是说对所有的阴道出血都是如此。事实上，医生在接诊阴道不规则出血的病人时，如果患者出血量多或者虽然出血量少但淋漓不尽，或闭经后出血等，仍需要做阴道检查，以最大限度地防止漏诊或误诊的发生，只是消毒应更为严格。

　　绝经后出血的老年妇女，恶性肿瘤的患病率比较高，出血时做阴道检查可立即判断出血来源。如出血来自宫腔则需施行诊断性刮宫术，借以诊断子宫内膜癌或其他病变。

　　许多妇科手术规定要在月经干净后7天内施行，如放环取环手术。过早实施宫内操作，因月经刚净，子宫内膜创面尚未开始修复，宫腔内还可能残留血液，容易导致细菌感染或激惹出血；过晚又因子宫内膜增生、肥厚，容易引起手术后阴道出血量多且时间延长，甚至与下一个周期的月经相混淆。像输卵管通液试验、宫腔注药、宫颈手术、子宫卵巢切除术等一些特殊检查和治疗，也都要求在此时间内进行。

　　诊断性刮宫术一般要求在临近行经期或月经来潮的第一天施行。原因是，在此时能够获得可供病理检查之用的子宫内膜标本。通过显微镜观察内膜相，可了解是否有排卵、黄体功能是否健全。月经刚来潮时的刮宫还可排除受孕的可能，适用于月经周期紊乱和患有不孕症的妇女。

　　常规检查方法：望诊，内窥镜，实验室检查

　　目的：阴道的检查主要是看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等，其次是看有无畸形、炎症、白带异常。

　　阴道炎主要依靠实验室检查白带，如果你发现自己内裤上的痕迹是微黄或绿色的脓性液体，或是血性白带、淘米水样白带，并伴有腥臭或其他异味，这时就应主动到医院就治。

　　白带常规：

　　PH值，正常PH为3.7-4.5；清洁度，正常为Ⅰ～Ⅱ度，如为Ⅲ度以上，则提示有阴道炎或宫颈炎可能。需结合其它项目判断，如“滴虫（）”，则为“滴虫性阴道炎”，如“霉菌（）”，则为“念珠菌性尿道炎”；“BV（）”称“细菌性阴道病”，这些均需系统、规范治疗，包括性伴侣的正规治疗。

　　常规检查方法：触诊，内窥镜，实验室检查，彩超

　　目的：检查宫颈癌和子宫肌瘤

　　在女性中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，且有年轻化的趋势，有80%的患者被确诊时已发展为可扩散的浸润癌。宫颈检查就是要看看有没有炎症、糜烂等。为了防止宫颈癌，还要做官颈涂片细胞学检查，这是目前推行最广、最有成效的防止宫颈癌的方法。

　　宫颈刮片：

　　是筛查早期宫颈癌的重要方法，即轻轻地在阴道及子宫颈口采取一些分泌物，抹在玻璃片上，经过染色后，在显微镜下诊察。这种检查非常简单，无痛且准确性高，只要3分钟左右。如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。报告形式用TBS分类描述，都是用的专业词汇，需专业医师解读。

　　TCT检查报告：

　　TCT（宫颈液积细胞学检查）的目的跟宫颈刮片一样，比刮片更准确。

　　病理刮片如果呈现1级，就是“-”，就是正常细胞；如果是2级，有一个或者两个“”，多数是炎症引起的，都属于正常；如果是3级就说明有可疑癌细胞；4级是已经有癌细胞了，但形态不够典型；5级就是有典型的癌细胞了。3级以上都需要做进一步检查确诊。

　　常规检查方法：彩超

　　目的：检查卵巢囊肿和卵巢癌

　　妇科体检报告中的卵巢囊肿只是一个统称，包括生理性囊肿、卵巢肿瘤、巧克力囊肿等多种可能性，并不能一概而论。

　　卵巢癌可发生在任何年龄，其死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。但此疾病早期无任何症状，一般发现就是晚期。因此，女性应通过定期妇科体检的方式进行肿瘤筛查。

　　卵巢彩超检查：

　　一年一次的卵巢彩超检查，是早期发现卵巢癌的唯一方法。有妇科肿瘤家族史的女性，应当积极就卵巢进行体检。

　　对于育龄妇女，若B超提示肿物为“纯囊性”，且直径小于125px，可考虑暂保守治疗，3～6个月复查一次。若B超提示肿物为“囊实性”、“实性”或肿物直径大于125px，则应考虑手术治疗。而对于绝经期妇女，只要在附件区发现肿物，就应密切观察，必要时应进行手术治疗。

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